为了减少及避免皮肤病的发生，老年人应加强皮肤的自我保健，具体主要包括以下几个方面。

1

合理选择护肤品

老年人皮肤失水干燥、皱纹多，可以选择含橄榄油、硅酮油、透明质酸等成分的保湿润肤剂；为了促进血液循环，增加皮肤弹性，提高皮肤抵抗力，可选择含人参、花粉、珍珠、胎盘素、鹿茸等成分的护肤品；为了抗衰老抗黑色素生成，祛斑增白，防晒除皱，可选择含维生素A、维生素E以及超氧化物歧化酶（SOD）的护肤品。

2

不用碱性肥皂

皮肤正常情况下会分泌油脂，一是为了保持表皮下的水分不过度流失，二是平衡体温。使用碱性肥皂后，碱性物质会把油脂分解掉。皮肤表皮上没有保护层，自然就干裂了。

由于老年人皮肤油脂分泌减少，所以在洗脸、洗手甚至洗澡时宜少用肥皂，或使用碱性很小的软皂、硼酸肥皂等。如果洗澡次数偏多，则不必每次都打肥皂。

3

洗澡要注意方法

老年人洗澡水温度不宜过高，一般为35～38℃，桑拿浴和冷水浴对老人不太适宜；时间不宜过久，一般为10～20分钟，最长不超过半小时；不宜过勤，一般7～10天一次即可。洗浴后及时外涂少许保湿润肤品。

4

预防皮肤损伤，警惕皮肤病恶变

老年人皮肤损伤后伤口愈合比年轻人慢得多。一般来说，老化肌肤的自我修复能力大大降低后，伤口愈合所需的时间可能是壮年时的4倍，这可能引发褥疮或者炎症等问题。还有，老年人高发的糖尿病、血管改变、免疫力下降等问题也都会影响到伤口愈合的速度。因此，老年人尤其应该预防皮肤损伤，具体来说，就是应避免风吹、日晒、雨淋，季节变换时增减衣物要及时，帽子、口罩、围巾、手套、棉鞋等要备齐；天寒地冻，减少外出，雨天路滑，谨防摔倒。

此外，对于上述提到的老年性皮肤病变，虽然绝大多数是良性的，本身不恶变也不破溃，只是有碍观瞻，但还是应积极治疗。自行搔抓、抠挤、烫洗等不良刺激则可能会引起这些良性皮肤病变的恶变。因此，一旦发现皮肤溃疡长期不愈合、增生变色或者黑痣突然增大、破溃出血则可能是恶变的征象，建议及早就医。

5

远离皮肤过敏原

若发现某种食物、药物会引发皮肤过敏，要避免食用；若是因为穿着化纤织物而感到皮肤瘙痒或出疹时，要停止穿用；此外，要防止香水、植物花粉和洗涤剂等引发皮肤过敏。

6

及时处理皲裂皮肤

建议老年人在洗手洗脚后，立即擦干水，并及时涂上护肤霜。足部最好能及时穿上不易透风、保暖性能好的棉拖鞋。此外，建议老人们可以用3/4的普通护肤霜加1/4无水猪油，混合均匀后，外涂皲裂皮肤，功效极佳，且价格实惠。

7

刺激按摩皮肤

老年人平时应多揉按皮肤。以面部为例，面部按摩时不宜过分用力。用中指和无名指按摩最为合适。按摩的动作要有节奏韵律感，速度不宜太快或太慢，按摩的速度最好与心脏跳动的速度大约一致。

给皮肤按摩的作用是增进血液循环，促进细胞新陈代谢正常进行；帮助排除积于皮下过多的水分，消除肿胀，有效地延缓皮肤松弛和衰老现象；还可使皮下神经得到充分休息，消除疲劳，减轻肌肉的疼痛和紧张感，令人精神焕发。

8

改善下肢循环

部分老年人因下肢血液循环较差，或下肢静脉曲张，易发生小腿瘙痒、皮肤肥厚，甚至出现渗透糜烂与溃疡等症。对于这类人群，首先要尽量避免久站，休息时宜抬高患肢，改善下肢血液循环。严重者可在医生指导下使用药物治疗。但切忌用热水烫洗，否则易使皮炎加重，造成更大痛苦。

9

改善皮肤营养

老年人皮肤经常因失于滋养而变得干燥。所以老年人宜适当食用具有养血润燥、滋润皮肤功效的食物，如银耳、百合、梨、藕、胡萝卜、香蕉、胡桃仁、芝麻、甜杏仁和蜂蜜、生地、白芍、当归、首乌等。此外，还要注意少吃辛辣刺激性食物，戒烟忌酒。

10

预防皮肤感染

患有糖尿病的老年人除了易发生瘙痒症，还易出现皮肤感染、毛囊炎和疖肿等症。所以，在积极治疗原发病的同时，还要注意清洁卫生，尤其是毛发较多的枕部等。若出现瘙痒，不宜用力搔抓，以避免感染或使感染扩散。

11

注意饮食起居

尽量减少饮浓茶、咖啡，吃辣椒、海鲜等刺激性饮食及抽烟饮酒等不良嗜好，可以有效地防止皮炎、湿疹、荨麻疹等瘙痒性皮肤病的发生。内衣宽松适度，以棉织物为好，不易引发过敏，不刺激皮肤。

本文选自《家庭医药》

年第19期P32-33页

作者为上海中医医院

皮肤科主任医师蔡希

（当归栀子连翘）