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口腔白塞氏病是一种刚开始以反复发作溃疡为基础病变的的疾病，早期发病不易发现，所以许多人有意识的时候病情已经恶化了开始出现毛囊炎、红斑结节、眼睛损害等并发症。为了避免这种情况，我们需要了解早期白塞氏病的症状，发现病情后，及时治疗可以尽快恢复健康。

该病是一种以口腔、眼、生殖器为主要皮肤损害的独立性综合病征，亦称“口、眼、生殖器三联征”。也是一种全身性慢性血管炎性疾病，常累及关节、大血管、肺、肾、胃肠道及中枢神经系统，甚至造成很多器官同时受损。中医角度下该病的发生外因风、热、湿、邪，内因多为心、脾、肾脏腑功能失调，人体毒素没有得到代谢，逆反至口，伤害口腔黏膜，从而出现口腔糜烂、溃疡等症状。由此可见发病原因和自身免疫系统的脏腑紊乱关系有密切联系，治疗必须查准病因，对症治疗，才可有效治疗口腔白塞氏病。

姓名：冯慧(化名)

　　性别：女

　　年龄：34岁

　　职业：护士

发病过程

34岁的冯慧是一名护士，每天忙碌于工作中，经常反复口腔溃疡长达15年，年轻的时候就特别爱口腔溃疡，大小不一，呈不规则形，边缘清晰但不整齐，溃疡边缘有红晕，疼痛感明显，反反复复的，影响饮食，由于时好时坏，一直没有特别在意。

后来皮肤也开始不好，伴有脓包，由于年轻一直以为是青春痘，医院检查治疗过，脓包开始逐渐增多，作为女孩子有点影响美观，这才意识到去当地的皮肤科就诊，诊断结果为毛囊炎，一直吃着调理皮肤的药物，并没有好转。

年9月前，外阴伴有溃疡，皮肤出现红斑结节，反复高热，每天夜间1到2点左右出现畏寒高热，天明时热退，伴有口苦、手足心热、乏力、关节疼痛、右眼球结膜溃疡，医院检查，确诊为白塞氏病，先后两次服用地塞米松治疗，停药后高热复发，病情没有得到良好的控制。

年9月2日，冯慧来到我院口腔黏膜科就诊，刘海云主任接诊，当时体温40.2℃，经主任号脉及舌面检查，舌尖发红，白腐苔，颗粒粗松，肠胃功能减弱，脉细数。口腔右下唇米粒样大小溃疡，表面覆盖黄白色的分泌物，周围充血红晕，舌左侧缘，左侧扁桃体右侧软腭针尖大溃疡数个，周围黏膜充血严重，球结膜溃疡充血，右下肢内侧及足裸部各有一红斑结节，颜色暗红，压之疼痛。

治疗过程

刘主任介绍，白塞氏病发病机制原因较多，临床表现出的症状也不同，因此白塞氏病的治疗强调个体化，中医辩证对因对症治疗。根据冯慧的表现症状及检查，诊断为白塞氏综合症高热型。中医辩证属于少阳失和，营血有热。主要以和解少阳，清热凉血解毒为主要治疗方法。 　　刘主任针对性的开了1个疗程的药物治疗，服用半个疗程，体温逐渐下降到37℃左右，球结膜溃疡愈合，口苦症状好转，但舌苔中缝有黑苔，口腔溃疡未愈。二次复诊，调整药物并加强巩固，在和解少阳之中，清热泄火。治疗3个月后，血沉由mm/h逐渐降到16mm/h，血红蛋白升到12gdl，体温一直正常，未出现口腔溃疡，舌苔颜色正常，口腔溃疡完全愈合，偶尔小溃疡发作，但症状很轻，发作时间间隔时间延长，并没有长期反复发作。

刘海云主任有话说

病不能离开人体而独立，因而病变的反应，亦因人而异。刘主任在治疗口腔黏膜疾病时，均注意人的整体调理，并根据不同的临床证候而对处方随时加以调整。身体虚弱是白塞氏病发生的内在基础，而外感湿热之邪是本病发生及发展的外在条件。主要病理因素是“湿、热、毒、瘀、虚”，刘主任注重辨证，标本兼顾，针对白塞氏病病因病机，采用清热利湿、活血解毒、养阴清热、健脾补肾等方法治疗，临证经验丰富，独特的辨证思路和治疗经验，疗效显著，其学术经验值得推广。