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什么是顽固性湿疹？

顽固性湿疹，病程较长，常因急性、亚急性湿疹反复发作不愈而转为顽固性湿疹，也可由于经常抓挠、摩擦、刺激，以致发病开始时即转为顽固性湿疹。顽固性湿疹，大都通过长年累月治疗未获痊愈，患者常常失去信心。由于此病发病原因极为复杂，给治疗带来困难，所以应尽可能避免各种可疑致病因素。

引起顽固性湿疹原因是什么？

（1）内部因素：如患者是过敏体质，或代谢、内分泌或消化道功能紊乱、精神功能障碍，过度疲劳、病灶感染、静脉曲张、多汗、精神紧张、皮肤干燥等，都是造成顽固湿疹发生或复发。

（2）外部因素：如经常接触香料、染料、化妆品、清洁剂、海鲜产品、花粉、尘埃等这些都是患上湿疹的因素。此外，中医认为顽固性湿疹常因饮食失节、嗜酒或过食辛辣刺激食物而导致。

对它的误区有哪些？

（1）西药治疗快：顽固性湿疹患者由于对疾病治疗缺乏耐心，往往长时间使用西药外用激素，但是这样不仅不利于疾病的康复，反而长时间使用后可能导致皮肤血管扩张、潮红，严重的可能导致色素脱失，皮肤萎缩，毛囊炎等。中医中药在治疗方面有明显的优势，且副作用相对较小。

（2）天气热湿疹多发：顽固性湿疹和季节的关系并不大，比如，冬季因为寒冷、干燥的刺激，也可能会增加。这是因为寒冷状态下，皮肤难以分泌皮脂层，皮肤会出现干痒的症状，可能导致湿疹的病情加重恶化。

（3）湿疹会传染：湿疹不会传染，但是可能遗传。这是因为湿疹属于过敏性疾病，这种过敏体质有可能遗传。

中藏医-乌附温肤汤治疗顽固性湿疹案例：

患者奴布扎世，壮年牧民，患“湿疹”5年余，四处求医，然收效甚微，纵然有效，但也只是一时之快，缠绵多时，难以根除。

刻下：双下肢密布暗红色皮损，表皮粗糙干裂，并有白色鳞屑脱落，述瘙痒钻心尤以夜间为甚。患者畏寒肢冷，食纳差，小便清长，大便略稀，舌淡胖苔稍腻，脉沉细。

诊断：湿疹，证属寒湿蕴结，肌肤失养。治宜温阳散寒，活血止痒，健脾利湿。方用自拟乌附温皮汤并配合自血穴位注射疗法。

处方：附子30g（先煎）川乌30g（先煎）茯苓30g白术30g苦参10g乌蛇30g白鲜皮30g制首乌30g白吉利30g熟地30g当归30g桂枝20g炒白芍20g川芎10g桃仁10g红花10g牛夕10g炙草30g，生姜45g，大枣10枚，真麝香0.5g（顿服）。水煎二次分三次服。

同时取穴：血海、曲池、三阴交、各穴分别注射自体静脉血2ml，一日一次七日一疗程。

本案共服上方四十余剂，麝香2克，配合自血穴位注射疗法前后2疗程后临床症状及皮损消失，随访一年无复发，想已治愈。

按：一切皮肤病的根本原因，首先是整体气血失调，“邪之所凑，其气必虚”，然后风、寒、暑、湿、燥、火六淫之邪，或长期接触有害物质，诸多外因趁虚袭人而致病。则治皮之道，首当着眼整体，从调和五脏气血阴阳人手。见皮治皮，永无愈期。方中乌附子温阳散寒除痹，茯苓白术健脾利湿，麝香芳香走串，引药入皮，桃红四物合桂枝汤活血润肤，乌蛇、白藓皮、苦参治痒尤速，对症加入以治其标，甘草、姜、枣调和诸药，解乌附之毒，诸药相合，顽湿得除，气血充盈，肌肤得养，则病自愈。

自穴位自血疗法实际上就是抽自己的静脉血注射到特定穴位，是一种非特异性刺激疗法和中医针灸相结合的疗法，可产生一种非特异性脱过敏作用，促进白细胞吞噬作用，调和气血阴阳，疏通经络，从而增强机体免疫力。用于治疗白癜风，慢性荨麻疹，全身皮肤瘙痒症，泛发性湿疹和皮炎，过敏性紫瘢，某些大疱性疾病，银屑病，复发性疖肿和毛囊炎，青年痤疮等。

甘南中藏医孙玉平

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