大型手术后多次肌注酮咯酸氨丁三醇和硫酸吗

酮咯酸氨丁三醇注射液早在年就获得了美国FDA的批准,用于术后镇痛治疗。年在Pharmacotherapy杂志发表的一篇文献也证实了酮咯酸氨丁三醇注射液的临床疗效。

在多中心、随机、双盲、平行对照临床试验中,例中度或重度术后疼痛患者(93%的患者为大型骨科、妇科、普外科手术患者)分别给予酮咯酸氨丁三醇注射液30mg(例)、吗啡6mg(例)或吗啡12mg(例),每2小时给药1次,最多20次或最长5天。

结果显示,酮咯酸氨丁三醇注射液30mg的多个疗效指标(平均疼痛强度评分、平均疼痛缓解评分、疗效不佳的停药比例等)均与吗啡12mg相当;在平均疼痛强度评分方面,明显优于吗啡6mg。酮咯酸氨丁三醇注射液组的不良反应发生率比吗啡治疗组更少。

上述试验提示酮咯酸氨丁三醇注射液的术后镇痛疗效可与吗啡媲美,且安全性更好。

以上内容来源于:Pharmacotherapy.;10(6(Pt2)):45S-50S

酮咯酸氨丁三醇注射液(尚瑞欣?)为强效非甾体类注射用镇痛药,通过抑制环氧化酶活性减少前列腺素的合成,从而发挥作用。已经成为欧洲区域麻醉和疼痛治疗学会、美国重症医学会及中华医学会等的推荐镇痛药物。

本品解决了同类品种极少能注射用的缺陷,弥补了术后患者无法进食必须静脉用药而不得不选用不够安全的阿片类药物的情况,具有不可替代的优点,其镇痛作用远比阿司匹林、萘普生等同类品种强,而与阿片类镇痛药相当;但又不伴有阿片类药物的成瘾性、呼吸抑制、恶心呕吐等副作用。是减少阿片类镇痛药在临床手术后广泛使用引起成瘾等潜在社会问题的积极因素。

本品在国内外临床使用约20年时间,其疗效和安全性已得到证实,适用于各类手术后的镇痛以及急性疼痛治疗。









































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