福建健康

正在上大二的小美,上个周末准备到海滩度假,出发前专门在家用剃刀把腋毛刮得干干净净。

然而第二天,她腋窝除毛的部位开始发红,长出小红疱,并且伴随疼痛感。为了不耽误行程,小美找来一点芦荟霜在腋下抹了一下。

疼痛当时是缓解了一些,可从海滩回来后,腋窝越发红了,而且很痛。小美不敢再耽搁,医院就诊。

医生解释说,小美这种情况是因为在剃毛的过程中不注意清洁,同时用力过度,造成皮肤破损,病菌侵犯了毛囊口周围,从而造成了毛囊炎,有些更严重的还会出现疖肿。

细菌性毛囊炎是一种由细菌侵入毛囊口引起毛囊浅部或深部化脓性感染;好发于毛发分布部位,主要致病菌为金葡菌;主要损害为炎症性毛囊性丘疹,顶端化脓、轻度疼痛。

诊断要点

1

病史

细菌性毛囊炎多在炎热季节或卫生条件不佳的情况下发病,也可在瘙痒性皮肤病、糖尿病及机体抵抗力低下的基础上发病;自觉微痒或轻度疼痛;一般无发热等全身症状;糖尿病及机体抵抗力低下者可反复发作。

2

体征

早期损害为红色毛囊性丘疹,顶端迅速化脓,中央有毛发穿过,周围绕以红晕;以后脓疱干枯或破溃后结痂,痂皮脱落后痊愈;毛囊浅部受累,愈后不留疤疤;毛囊深部受累,愈后可形成疤痕并导致永久性脱发;好发于头皮、颈部、背部及臀部,经常接触油膝或沥青者,面部及四肢也可受累。

治疗原则

(1)皮疹局限、初发者给予局部治疗;

(2)皮疹泛发者应考虑系统治疗;

(3)反复发作者应进行免疫调节疗法;

(4)有潜在疾病者应积极治疗原发病。

治疗方法

1

局部疗法

①龙素愈创霜:外搽患处,每日2次;

②硼锌鱼软膏:外搽患处,每日2次;

③0.5%假单孢酸软膏:外搽患处,每日2次;

④夫西地酸乳膏:外搽患处,每日2~3次

也可使用2.5%碘酊、10%鱼石脂软膏、1%红霉素软膏等。

2

系统疗法

根据病情的轻重及细菌培养药敏结果选择抗生素,一般选用复方新诺明、喹诺酮类、新型青霉素、头孢菌素类及氨基糖甙类抗菌素等。儿童及老年人不用喹诺酮类抗菌素。

3

免疫调节疗法

可注射自家菌苗或多价金葡菌菌苗,也可注射丙种球蛋白。

4

物理疗法

可选用紫外线及浅层X线治疗。

预防措施

(1)保持皮肤清洁卫生,勤剪指甲、勤换内衣裤;

(2)积极治疗瘙痒性皮肤病,避免搔抓及摩擦;

(3)多吃蔬菜及水果。

来源:综合福建省皮肤病性病防治院何成雄、广州日报

编辑:七七

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长按







































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