咱们常说的“激素”，实际上是“糖皮质激素”的简称。外用糖皮质激素类药物是重要的皮肤科外用药，具有高效、安全的特点，是许多皮肤病的一线治疗药物，临床上将外用糖皮质激素分为超强效、强效、中效和弱效，共4类。

　　不正确使用外用激素确实会带来不良反应

　　外用激素有明确的抗炎、抗过敏和抑制免疫反应的作用，但该类药物在不正规使用时可能诱发局部不良反应，包括：

　　皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素改变、激素依赖及反跳、加重感染等。

　　如果全身大面积不适当应用、药物吸收过多也产生全身不良反应。

　　如何减少和避免外用激素的不良反应？

　　答案的重点就在于预防。

　　这需要我们正规使用外用激素。

　　首先用药要有明确的适应症

　　外用激素主要用于皮炎、湿疹、银屑病以及各种自身免疫性皮肤病等等，而不可单独用于细菌性感染（如痤疮、毛囊炎）、病毒感染（如水痘、疱疹）、真菌感染（如体癣）。否则不但起不到效果还有可能加重病情。

　　其次，应根据病情和用药部位，选择适宜的品种，在对的时间内使用

　　虽然都是含激素的外用药膏，但实际上因为成分、浓度以及剂型的不同，在疗效和不良反应上会有很大差别。通常外用激素药效越强不良反应也会增多。外用激素在我国根据作用的强弱分为四级，为最大限度的避免不良反应，选择适合的强度非常重要。

　　强效和超强效激素适用于重度、肥厚性皮肤病的病损：

　　连续用药一般不超过3周，每周总用量小于50g（一般是10-15g/支）

　　中效激素适合轻中度的皮肤损害：

　　可以连续应用4周左右。可用于面部、乳房、会阴及皱褶部位，但连续使用时间最好控制在1-2周内。

　　弱效激素适用于轻度皮损：

　　可以短时较大面积使用，必要时可以长期使用。也适用于面部、乳房、会阴及皱褶部位，应控制在2-3周以内。

　　如果使用中、强、超强效激素时还可以遵循以下原则：

　　不用于较薄嫩处的皮肤

　　只用2-3周，每天只用1次，并且晚上用效果最好

　　经常进行皮肤保湿

　　继发感染时要减少用量或停药

　　可与其他非激素类外用药联合使用

　　激素该用还得用，但是用的时候讲究还挺多，需要在专业医生的指导下使用，对于激素的效力、使用时间、使用频率和剂量、使用方法，均需遵从医嘱规范操作！

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